Může lékařská marihuana pomoci omezit opiátovou epidemii?

11. 08. 2024

Míra předpisů na opiáty je i v dnešní době, kdy známe jejich negativní vedlejší účinky, stále velmi vysoká. Existuje efektivní náhrada těchto silných farmaceutik? Mohla by být touto alternativou za opiáty například léčebná marihuana?

Výsledky studií tvrdí, že nahradit opiáty je možné

Nová zjištění naznačují, že přístup k lékařské marihuaně může snížit potřebu opiátů, jelikož pacienti přiznávají, že se raději uchylují k tlumení bolesti konopím, než medikamenty.

„Existují podstatné důkazy, že marihuana může zmírnit bolest bez rizika závislosti – na rozdíl od opiátů a prakticky nehrozí žádné riziko předávkování“ uvedl vedoucí studie Hefei Wen, odborný asistent pro řízení zdraví a politiky na univerzitě v Kentucky, obor Veřejné zdraví v Lexingtonu a Kentucky.

V jedné ze studií Wen a jeho kolega Jason M. Hockenberry analyzovali míry opioidních předpisů v letech 2011 a 2016 pro Medicaid enrollees – populaci, která má relativně vysoké riziko chronické bolesti a závislosti na opioidech.

Zjistili, že míra předepisování opiátů ve státech, které legalizovaly léčebnou marihuanu, klesla v průměru o 5,9 procenta ročně.

Může léčebné konopí nahradit léčbu opiáty?

Léčebné konopí vs. opiáty

Studie ukazují, že kanabinoidy – látky v rostlinách konopí – mohou být účinné při zmírnění některých druhů bolesti. Množství výpovědí od pacientů naznačuje, že ti, kteří začali užívat lékařskou marihuanu proti chronické bolesti, potřebují méně opioidů. To potvrdil i Dr. Kevin Hill, profesor psychiatrie na Harvardské lékařské fakultě, který se do studií nezapojil.

Užívání léčebného konopí při léčbě opioidy

Jak jsme již zmiňovali, opiáty jsou při tlumení bolesti stále často využívané. Léčebné konopí by však tuto míru využití opiátů mohlo významně snížit. Do léčebného procesu se dá začlenit 3 způsoby, respektive ve 3 fázích:

Introdukce – pouze u pacientů, kteří ještě nezačali užívat opiáty. Léčebné konopí je po lékařském zvážení postaveno na první místo, a sice jako primární lék proti bolesti. Pacienti se tak mohou vyhnout zbytečnému rozvoji závislosti na opiátech a hrozbě předávkování.
Doplňková léčba pro pacienty, kteří již opiáty ke snížení chronické bolesti užívají. Tímto způsobem se dá dosáhnout postupného snížení dávky opiátů, snížit chutě na další dávky a tím pádem i rizika, která jsou s užíváním opioidů nevyhnutelně spojená.
Pomoc při léčbě závislosti na opiátech. Pacientům, kteří si svou závislost uvědomí a vyhledají pomoc je běžně podáván methadon nebo suboxone v rámci terapie pomocí nahrazení opiátů. S tímto odvykacím režimem je možné spojit i medicínské konopí, které pacientům pomáhá zejména při relapsu, tedy momentu povolení vůle a navrácení se k užívání opiátů.

Léčebné konopí by opiáty mohlo nahradit ve 3 fázích během běžné léčby opiáty, případně ještě před jejím zahájením

Co je to tzv. substituční efekt?

Substituční efekt je koncept zabývající se vzájemným vlivem zároveň užívaných drog. Tedy braní jednoho druhu drogy faktuálně ovlivňuje braní drogy druhé. Pokud mluvíme o omamných látkách, může ke změně v užívání dojít z ekonomických důvodů jako je změna ceny, legislativy nebo z důvodu změny v droze samotné, například v její potenci.

Jak vzniká závislost na opiátech?

Opiáty jsou druh silných léků proti bolesti, včetně léků jako je OxyContin (oxykodon) a Vicodin (kombinace hydrokodonu a acetaminofenu). Opioidy se vážou na opioidní receptory v těle a způsobují pocity euforie. Jsou vysoce návykové a mohou vést k zneužívání drog, závažným komplikacím a úmrtí na předávkování.

Způsob působení opiátů a konopí se zásadně liší. Kanabinoidy totiž nemění funkci kanabinoidních receptorů ECS. Pouze ji modulují k lepšímu výkonu. Proti bolesti tedy konopí bojuje zcela jinak, než opiáty. Kanabinoidy navíc působí protizánětlivě, což je další způsob, jakým snižují bolestivost a citlivost nervové soustavy v postižených místech.

Návykovost opiátů představuje velký problém.

Konopí není všelék!

Klinické studie zatím naznačují, že léčebné konopí je účinné zejména při zmírňování chronické bolesti, neuropatické bolesti (bolesti způsobené poškozením nervového systému) a při neovladatelných a kontinuálních svalových kontrakcích spojených s roztroušenou sklerózou.

Ačkoliv se může zdát, že “nad konopí není”, je třeba zůstat objektivní a nohama na zemi. Léčebné konopí nabízí obrovské množství nezpochybnitelných léčebných účinků, nicméně jej nelze pokládat za všelék. A rozhodně není vhodné přestat užívat běžné léky, která pacientovi předepíše ošetřující lékař a specialista v oboru.