5 nejvýznamnějších studií léčebného konopí (Podzim 2018)

11. 08. 2024

V dnešním článku si shrneme několik zásadních pokroků ve výzkumu léčebných vlastností konopí
Nová zjištění přichází z oblasti studie léčby rakoviny, žaludečních problémů, schizofrenie, autismu i CBD (kanabidiolu)

Třetí čtvrtletí tohoto roku je pro konopnou scénu opravdu nabitým obdobím, plným překvapujících a nutno říci dobrých zpráv. Národní drogová agentura USA schválila oficiálně první léčebný preparát založený na bázi látek z marihuany Epidiolex, který se bude používat ve zdravotnictví stejně jako ostatní široce uznávané léky. Coca Cola a Budweiser ohlásily, že se chystají vtrhnout na trh s konopnými produkty. Konopné společnosti dělají vzruchy na burze a stávají se z nich jedny z nejlepších investic dnešní doby.

Celé toto konopné nadšení je dále podtrhováno stále novými a zejména nadějnějšími výsledky studií zaměřujících se na léčbu širokého spektra nemocí pomocí medicínské marihuany. Dnes se podíváme na 5 výzkumů konopí, které nadále prohlubují naše pochopení léčebného potenciálu této již tak velmi nadějné byliny.

Nové využití pro velmi malé dávky CBD

Působení kanabinoidu CBD se v lidském mozku projevuje ve více než 65 různých oblastech – pro představu si tyto oblasti můžeme představit jako terče, které CBD záměrně trefuje. Nicméně, právě vysoký počet terčů dělá z dávkování CBD natolik komplexní problém - čím vyšší dávku podáme, tím více terčů trefíme (aktivujeme více mozkových oblastí). Trefením a aktivací různého počtu dochází ke změnám ve výsledném efektu CBD na tělo uživatele. Tím pádem je třeba zjistit, které z terapeutických benefitů působení CBD se vyskytují od nejmenší možné dávky a následně spektrum účinků mapovat se zvyšující se dávkou.

“Při podání vyšší dávky CBD mohou naprosto vymizet některé z benefitů, které pozorujeme v podání dávky nižší. Více zde nemusí nutně znamenat lépe. Působení CBD je velmi komplexním procesem.”

Skupina španělských badatelů nedávno identifikovala právě jeden z léčebně výhodných terčů, které lze aktivovat pomocí velmi malé dávky CBD. Badatelé konkrétně zmapovali funkci CBD, které v tomto případě blokuje aktivitu receptorů sigma 1 zodpovědných za následnou regulaci receptorů NMDA. Právě tyto receptory hrají kritickou roli ve funkcích jako je tlumení bolesti nebo schopnost těla zotavit se z mrtvice.

V sérii experimentů vědci porovnávali reakce myší na bolest a také schopnost zotavení se z mrtvice. Výsledkem zde bylo, že myši pod vlivem CBD se zotavily z mrtvice lépe, než myši “střízlivé”. Při pozorování vlivu CBD na bolest se zase ukázalo, že je CBD schopné razantně zefektivnit účinek morfinu, kterého je tím pádem za dosažení stejného efektu potřeba aplikovat o něco méně.

Hlubší pochopení funkce konopí proti nevolnosti

Co se problémů s trávícím traktem a jeho funkcí týče, doktoři odjakživa chápali mnohem lépe příčiny zvracení než příčiny nevolností. Nedávná studie kanadských vědců odkrývá hlubší poznatky o mozkových funkcích spojených s nevolnostmi, a navíc identifikovala kanabinoid CBD jako potenciální terapeutikum, které proti nevolnostem působí příznivě. Dále vědci tvrdí, že lze pomocí CBD nadále zefektivnit již tak kvalitní efekt THC proti nevolnostem. CBD se zde hodí zejména za účelem snížení pro některé pacienty subjektivně negativních vlivů THC.

Jedním z hlavních příčin nevolností je dle teorie kanadských vědců zvýšení obsahu serotoninu v oblasti mozku zvané insulární kortex. Aktivace receptoru 5-HT3 molekulami serotoninu se ve výsledku projeví pocitem nevolnosti. Když si ti samí vědci uvědomili, že kanabinoid THC naopak snižuje koncentraci serotoninu v této mozkové oblasti, byli pochopitelně nadšení. Jejich teorie tím pádem nádherně zapadá a vypadá to, že dost možná rozluštili jak příčinu nevolností, tak mechanismus jejich léčby.

Navíc, pokud se do kanabinoidního mixu přimíchá CBD, dojde k naprosto odlišnému typu aktivace receptorů ve zmíněné mozkové oblasti. Receptory 5-HT3, jejichž aktivace nevolnost navozuje, jsou během působení CBD z celého procesu naprosto vynechány.

Další teorie o působení CBD a THC proti nevolnostem budou výzkumu vystaveny již zanedlouho. Konkrétně se jedná o:

Aktivací kanabinoidních receptorů CB1 pomocí THC se přímo snižuje uvolňování serotoninu
CBD aktivuje receptory 5-HT1A

Tato hypotéza bude samozřejmě pod hledáčkem vědců během budoucích studií, již teď se však v kombinovaném působení THC a CBD skýtá naděje pro mnoho osob trpících na chronickou nebo častou nevolnost. Navíc, radikálně nízká toxicita těchto látek by z výsledného léčiva mohla udělat jednu nejbezpečnějších léčiv, které budou k sehnání.

Konopí a schizofrenie: doktoři mění názor

Názor, že mají uživatelé marihuany mnohem vyšší šanci pro vývin schizofrenie, se držel v popředí mezi lékaři, odpůrci konopí i samotnými uživateli již celé dekády. V poslední době však vyšly na povrch výsledky tří významných studií, které badatele nutí uznat, že na celou problematiku pohlíželi doposud mylně. Díky těmto studiím dochází ke změně chápání potenciálních dopadů užívání konopí na psychiku a mentální stav daného uživatele.

“Zjistili jsme, že je celá věc tak nějak naopak. Pozorujeme zvýšení v míře užívaní konopí mezi těmi, u kterých se projevila schizofrenie. Není to však tak, jak se doposud tvrdilo – tedy, že zvýšené užívání konopí vede ke schizofrenii. Právě naopak,”

V dnešní době mají vědci možnost porovnávat součásti DNA jednotlivých jedinců. Pomocí moderní technologie je možné detailně porovnat významné prvky DNA s ohledem na chování a charakteristické rysy osobnosti zkoumaných pacientů. Čím více získaných dat vědci do pozorovacího mechanismu vloží, tím lepší mají šanci na nález určitého vzorce, pomocí kterého jsou ve výsledku schopní následně i předpovídat vývoj různých mentální poruch. V tomto případě vyplul na povrch vzorec, který byl identifikován jako pojítko mezi schizofrenií a chronickým užíváním konopí hraničícím se závislostí.

"Pomocí následného statistického rozboru bylo potvrzeno, že mají schizofrenici mnohem vyšší předpoklad pro užívání konopí než osoby mentálně zdravé. Dalším logickým vyvozením je zde pochopitelně fakt, že schizofrenici mají tendenci vyhledávat konopí jako pomůcku pro vypořádání se s jejich mentální poruchou."

Zde je nasnadě otázka - jakým způsobem tedy konopí schizofrenikům pomáhá? Jedny z dalších studií porovnávaly skeny mozku, ve kterých lze vidět aktivitu neuronů v jednotlivých oblastech mozku. Díky pozorování efektu CBD na mozkovou aktivitu schizofreniků bylo zjištěno, že je kanabidiol schopen s relativně vysokou úspěšností abnormální aktivitu normalizovat. Myšlenkové procesy schizofreniků jsou typicky chaotické a vypadá to, že během působení dochází ke zlepšení komunikace prefrontálního kortexu a striatu, tedy dvou mozkových regionů zodpovědných za zprostředkování správných kognitivních funkcí.

V poslední ze studií byla navíc zpozorována schopnost CBD zlepšit mozkové funkce během učení se novým věcem. Pacienti, kterým bylo aplikováno léčebné konopí se byli schopni učit mnohem efektivněji než ti, kterým bylo podáno placebo. Z velmi nadějných výsledků aplikace CBD tedy vědcům logicky vyplívá, že by se měli u schizofreniků soustředit (stejně jako schizofrenici vyhledávající samoléčbu) zejména na nepsychoaktivní kanabidiol, který prozatím vykazuje v případě léčby schizofrenie nejvýhodnější funkce.

Synergický efekt kanabinoidů na rakovinu prsu

Efekt kanabinoidů pocházejících z konopí a působících proti růstu nádorů je zájmem mladého, zato však rychle rostoucího studijního oboru. Pozitivní účinek jednotlivých kanabinoidů a dokonce i některých terpenů proti růstu nádorů byl již identifikován v hned několika výzkumech. Nicméně, dosavadní výzkumy se soustředily zejména na účinek jednotlivých, oddělených kanabinoidů. Teprve nedávná studie se rozhodla pozorovat účinek celé řady kanabinoidů i terpenů působících zároveň - synergicky. Takzvaný “entourage efekt”, tedy spolupráce konopných látek poskytuje dost možná efektivnější možnost aplikace konopných látek.

Tento doprovodný, hromadný efekt byl nedávno pod hledáčkem výzkumníků z Madridu, kteří se rozhodli účinek pozorovat na samičích myších postižených rakovinou prsu. Vědci zde důkladně porovnali výsledný léčebný efekt samotného THC s efektem mnoha různých kanabinoidů dohromady.

“Výzkum dopadl téměř přesně tak, jak badatelé předpokládali - plný, synergický účinek kanabinoidů působil proti růstu nádorů efektivněji než samotné THC.”

Zajímavé zjištění navíc vyplynulo i z testování funkce pěti různých terpenů zkombinovaných s THC. Takováto preparace neměla proti růstu nádorů téměř žádný účinek a vědci tedy pochopitelně vyvodili, že nejúčinnější medicínské preparace je možné dosáhnout právě kombinací všech kanabinoidů. Tato studie dává vědcům další významný podklad potvrzující teorii synergického efektu kanabinoidů a jeho významnosti v medicínském efektu konopí. I přesto, že je třeba ke každému případu rakoviny přistupovat unikátně a aplikovat model terapie vhodný pro jednotlivé pacienty, výše zmíněná zjištění posouvají badatele doufejme správným směrem, který dost možná povede k vývinu ještě efektivnějších způsobů pomoci při rakovině.

Klinické studie potvrzují efektivnost konopí proti autismu

V případě autismu a jeho léčby konopím se nám během posledních let začaly hromadit neoficiální správy o tom, že autistům podávání marihuany vskutku pomáhá. Nicméně, doteď byl hlavním problémem (jak jsme zmiňovali již v minulých článcích) nedostatek kvalitních, oficiálních klinických studií. I zde však celá věc začíná nabírat na obrátkách.

“Výsledek studie je přinejmenším nadějný: celých 61% rodičů autistických dětí má po podání konopí dojem, že se jejich symptomy a celkový stav zlepšily.”

Výzkum, o kterém se zde mluví byl vykonán v Israeli. Pozorováno bylo dohromady 60 autistických dětí. Vědci se zde rozhodli podávat konopný mix o poměru 20:1 CBD:THC, u kterého je zaručen naprosto mizivý omamný efekt THC. Pozitivní výsledek vědce docela zaskočil: 61% rodičů ohlásilo zlepšení příznaků autismu a celkového stavu svých dětí. Největší pozitiva byla pozorována v oblastech schopnosti komunikace a pocitů úzkosti: u 47% se projevilo zlepšení komunikačních schopností a u 39% prokázalo snížení neklidu a symptomů úzkosti.

Vzrušující výsledky dosavadních pozorování nyní izraelské vědce motivují k dalšímu výzkumu metodou dvojitě zaslepené studie. Dvojitě zaslepené studie jsou schopny eliminovat předpojatost subjektů, která je v tomto případě u rodičů hledajících naději pro své děti předpokládaná a pochopitelná. I přesto jsou však prozatímní výsledky nezvykle motivující a již teď to vypadá, že bude konopí mít co nabídnout i autistům, pro které doposud neexistuje žádná doopravdy efektivní terapeutická metoda.

Zdroje: sciencedirect.com sciencedirect2 nature.com neurology.org

ncbi.nlm.nih.gov

Autoři: Joëlle A. Pasman, Karin J. H. Verweij,